近期，廣東省衛(wèi)生計(jì)生委、廣東省民政廳、廣東財(cái)政廳和廣東保監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)了《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)，現(xiàn)對(duì)有關(guān)要點(diǎn)解讀如下：

　　一、政策出臺(tái)有關(guān)背景

　　預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。

　　根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定：因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償，具體補(bǔ)償辦法由各省制定。為規(guī)范我省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作，確保受種者合法權(quán)益，根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，2011年9月和2012年3月，我省由原省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳和食品藥品監(jiān)管局先后聯(lián)合印發(fā)了《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)》和《〈廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)〉的實(shí)施細(xì)則》等規(guī)范性文件，對(duì)于接種第一類疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)，由財(cái)政資金予以補(bǔ)償，并明確了相關(guān)補(bǔ)償程序和要求。對(duì)于接種第二類疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。目前，全省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作均按照法定規(guī)定程序有序開展。近年來(lái)，我省每年省財(cái)政預(yù)算約300萬(wàn)元，用于全省各地預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償支出，較好地保障了疫苗受種者的合法權(quán)益，維護(hù)了預(yù)防接種工作和社會(huì)和諧穩(wěn)定。由于目前全國(guó)各地預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不一、整體補(bǔ)償水平偏低、受種者家屬不認(rèn)同預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷結(jié)果時(shí)有發(fā)生等問題，導(dǎo)致相關(guān)糾紛甚至出現(xiàn)自訴“疫苗受害者”上訪等情況，影響了預(yù)防接種工作的正常秩序和社會(huì)和諧穩(wěn)定。

　　為探索新的辦法與途徑，進(jìn)一步完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制，2016年3月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、民政部辦公廳、財(cái)政部辦公廳和保監(jiān)會(huì)辦公廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2016〕331號(hào))，決定在廣東等5省開展預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，異常反應(yīng)補(bǔ)償由原來(lái)的“財(cái)政補(bǔ)償”和“企業(yè)補(bǔ)償”的補(bǔ)償模式向“保險(xiǎn)補(bǔ)償”模式轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步提高補(bǔ)償水平和補(bǔ)償效率，要求建立政府、社會(huì)、企業(yè)、家庭責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制，通過(guò)政府、疫苗企業(yè)購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)政策性補(bǔ)償，提高補(bǔ)償水平和補(bǔ)償效率，有效減輕異常反應(yīng)病例特別是重癥病例的家庭負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

　　二、法律法規(guī)政策依據(jù)

　　2016年4月，國(guó)務(wù)院新修訂的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，其中第五章第四十六條明確提出“國(guó)家鼓勵(lì)建立通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等形式對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制”。2016年10月，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》要求建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。2017年1月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的意見》，其中“一、完善疫苗管理工作機(jī)制(二)完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制”要求“鼓勵(lì)建立通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等形式對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制，逐步建立包括基礎(chǔ)保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)在內(nèi)的多層次保險(xiǎn)補(bǔ)償體系，提高預(yù)防接種補(bǔ)償效率”。2016年3月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部、財(cái)政部和保監(jiān)會(huì)等4部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2016〕331號(hào))，要求廣東等5省市開展預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。2017年6月，廣東省人民政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實(shí)施意見》(粵府辦〔2017〕43號(hào))提出完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制，鼓勵(lì)建立通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等形式對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。

　　三、主要內(nèi)容。

　　《實(shí)施方案》分八個(gè)部分，其中：